¿Qué es la cirugía ortognática?

Cirugía ortognática

A lo largo de nuestras vidas, todos experimentamos diferentes desafíos de salud que pueden afectar nuestra calidad de vida y confianza en nosotros mismos. Uno de esos desafíos puede ser la necesidad de una Cirugía Ortognática en personas que presenten maloclusiones severas ya establecidas en edad adulta. Pero, ¿qué es la Cirugía Ortognática?

¿En qué consiste la Cirugía Ortognática?

La Cirugía Ortognática es una intervención quirúrgica especializada que se realiza para corregir afecciones y anomalías de la mandíbula y desarmonías faciales provocadas por alteraciones de la posición de los maxilares, que no pueden ser resueltas con tratamientos Ortodóncicos convencionales.

Esta cirugía se enfoca en el manejo de irregularidades en el desarrollo y crecimiento facial, problemas en la oclusión dental (cómo se alinean y encuentran los dientes superiores e inferiores al cerrar la boca), y ciertos trastornos del sueño, como el Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

El procedimiento puede implicar el reposicionamiento del maxilar superior, el inferior (Monomaxilar), o ambos (Bimaxilar) dependiendo de la naturaleza específica del problema y del diagnóstico. En ocasiones, puede requerir también cirugía adicional en otras partes de la cara, como la nariz o las mejillas, como procedimientos complementarios.

Los objetivos principales de la Cirugía Ortognática son mejorar la capacidad del paciente para masticar, hablar y respirar al realizar cambios en la mordida, el tamaño de los huesos y su posición respecto a los tejidos blandos. Además, este procedimiento coloca los maxilares y los dientes en su posición ideal, por lo que armoniza la relación entre distintos componentes de la cara y la Estética facial y dental, que pueden llevar a una mejora en la autoestima y la confianza en uno mismo.

Este tipo de Cirugía es realizada por un Cirujano oral y maxilofacial, que ha recibido entrenamiento especializado en estos procedimientos complejos. El camino hacia la cirugía Ortognática a menudo implica un enfoque de equipo multidisciplinario, que incluye al cirujano oral y maxilofacial, un Ortodoncista, y posiblemente otros especialistas en salud, como un médico del sueño o un logopeda.

Los riesgos de la Cirugía Ortognática

Como con cualquier procedimiento quirúrgico, la cirugía ortognática conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones que deben ser considerados cuidadosamente antes de decidir proceder.

La naturaleza compleja de la cirugía, que involucra una reorganización significativa de la estructura esquelética de la cara, significa que estos riesgos pueden ser más diversos que en otros tipos de intervenciones menos extensas.

Igualmente, el riesgo de someterse a una anestesia general es común a otras intervenciones, sin embargo, este tipo de Cirugías se realizan normalmente en pacientes sanos y adultos jóvenes, lo que hace que las condiciones en las que se lleva a cabo son menos propensas a complicaciones. Todas estas complicaciones comunes a otras cirugías ocurren en porcentajes muy pequeños pues todo se lleva a cabo de forma muy controlada. 

• Uno de los riesgos más comunes de la cirugía ortognática es la posibilidad de infección postoperatoria. Aunque se toman todas las precauciones para minimizar este riesgo, como la administración de antibióticos, ninguna cirugía está completamente libre de este peligro.
• El sangrado también puede ser una preocupación. Mientras que un cierto nivel de sangrado es normal durante y después de la cirugía, en raras ocasiones, puede producirse un sangrado excesivo que requiere intervención adicional. Es frecuente la aparición de hematomas que remiten tras unas semanas. 
• Por otra parte, existe el riesgo de daño a los nervios faciales durante la cirugía, lo que puede resultar en cambios temporales o permanentes en la sensibilidad de la cara y la boca. Esto puede manifestarse como entumecimiento, hormigueo o incluso alteración del movimiento en áreas específicas de la cara. Aunque estas complicaciones son relativamente raras y los cirujanos se esfuerzan al máximo para evitarlas, son una posibilidad que hay que tener en cuenta.
• Otro riesgo importante a considerar es el de la insatisfacción con los resultados estéticos o funcionales de la cirugía. A pesar de la planificación cuidadosa y la ejecución precisa de la cirugía, existen muchos factores, como la curación individual y la respuesta del cuerpo a la cirugía, que pueden influir en el resultado final. Puede que no se cumplan completamente las expectativas de cómo se verá o funcionará la boca y la mandíbula después de la cirugía. No obstante, esto es raro pues los cambios de este tipo de cirugía no son cambios de cirugía plástica y son por tanto menos drásticos, en realidad armonizan los rasgos y siempre mejoran manteniendo la personalidad y rasgos del paciente, que normalmente se ve mejor y está satisfecho. Además, se realiza una cuidadosa planificación con simulaciones y morphin digitales que permite al equipo obtener resultados óptimos y cumplir con la planificación. 

Es esencial que todos estos riesgos se discutan a fondo con tu cirujano antes de la operación. También es crucial tener expectativas realistas y entender que, aunque la cirugía ortognática puede tener beneficios significativos, también viene con su parte de desafíos y posibles complicaciones. Cada paciente es único, y lo que funciona bien para una persona puede no ser lo mejor para otra.

La decisión de proceder con la Cirugía Ortognática debe ser tomada en conjunto con tu cirujano y otros profesionales de la salud, considerando tanto los posibles beneficios como los riesgos involucrados. Asegúrate de que todas tus preguntas y preocupaciones se aborden completamente antes de tomar una decisión.

Precio de la Cirugía Ortognática

La cirugía ortognática, como cualquier intervención quirúrgica de carácter especializado, puede representar una inversión significativa. En España, el costo de este tipo de cirugía puede variar de manera considerable, dependiendo de una serie de factores que vale la pena entender y considerar en tu planificación financiera.

• Complejidad del caso: Dependiendo de las necesidades individuales del paciente y la naturaleza del problema a tratar, el procedimiento puede ser más o menos complejo. Las intervenciones que requieren ajustes en ambos maxilares, por ejemplo, suelen ser más costosas que las que implican un solo maxilar.
• Experiencia y reputación del cirujano: Los cirujanos maxilofaciales con una amplia experiencia y una reputación establecida pueden cobrar tarifas más altas debido a su conocimiento especializado y habilidades quirúrgicas avanzadas.
• Ubicación geográfica: La ubicación del consultorio o clínica del cirujano también puede afectar el costo del procedimiento. Por lo general, los costos son más altos en las grandes ciudades donde el costo de vida y de operación es más elevado.
• Costos asociados: Además de los honorarios del cirujano, es posible que también debas tener en cuenta otros costos, como las pruebas preoperatorias, la anestesia, las tarifas del hospital o clínica, los medicamentos para el postoperatorio, férulas quirúrgicas o posicionadores o prótesis a medida y las consultas de seguimiento.
• Cobertura del seguro: Dependiendo de tu póliza de seguro, es posible que una parte del costo de la cirugía ortognática esté cubierta, especialmente si el procedimiento se considera médicamente necesario y no es meramente una elección estética. Es esencial revisar y entender la cobertura de tu seguro antes de tomar una decisión.
• Realización del procedimiento en Hospital público de la Seguridad Social: Existen algunas comunidades con equipos de Cirujanos Maxilofaciales especializados en Ortognática que admiten realizar estas cirugías por la Seguridad Social, sin ello suponer costes para el paciente.

En España, los costos de la cirugía ortognática pueden variar, pero en general, podrías esperar un rango de entre 5.000 a 15.000 euros, dependiendo de los factores mencionados anteriormente. También es importante conocer que habrá servicios públicos que en determinados casos realicen dichas intervenciones cubiertas por la Seguridad Social. 

Recuerda que, aunque el precio es un factor importante a considerar, no debe ser el único criterio para tomar una decisión. La Cirugía Ortognática puede tener un impacto significativo en tu calidad de vida, por lo que es vital tener en cuenta también los posibles beneficios funcionales y estéticos del procedimiento. Es importante tener en cuenta que sólo se indica este tipo de intervenciones en Casos severos, que, como tal, presentan bastante afectación estética y funcional, por tanto, a problemas mayores también es razonable que se requieran tratamientos más complejos y sofisticados y que la mejoría y cambios obtenidos sean de mayor magnitud. 

Recuperación tras la Cirugía Ortognática

La Cirugía Ortognática, a pesar de ser un procedimiento de alta especialización y precisión, es, al fin y al cabo, una intervención quirúrgica. Como tal, lleva consigo un proceso de recuperación postoperatoria que puede variar en duración y gravedad dependiendo de múltiples factores, como la salud general del paciente, la complejidad de la cirugía y el cuidado postoperatorio.

Tras la cirugía, los pacientes suelen pasar un corto período en el hospital para monitorizar su estado inicial de recuperación. Durante este tiempo, es normal experimentar síntomas como hinchazón, incomodidad y cierta dificultad para comer alimentos sólidos. También es posible que se presenten cambios en la sensación o entumecimiento en áreas de la cara debido a la manipulación de los nervios faciales durante la cirugía, aunque esto generalmente mejora con el tiempo. En la actualidad, debido a la mejora en las técnicas de fijación intermaxilar rígida y debido al acortamiento de los tiempos quirúrgicos, el período de hospitalización suele ser inferior a 2 o 3 días. 

A medida que el paciente recibe el alta y continúa su recuperación en casa, será fundamental seguir las pautas de cuidado postoperatorio proporcionadas por el equipo médico. Esto puede incluir tomar medicación para el dolor y la inflamación, mantener una dieta líquida o blanda durante un tiempo, y seguir instrucciones detalladas para mantener una higiene bucal óptima y prevenir infecciones, evitar impactos o ejercicio físico, realizar ejercicios de movilidad labial y masticación suaves indicados, uso de elásticos intermaxilares e ir reanudando de forma paulatina la vida normal. 

La duración completa del proceso de recuperación puede variar, pero a menudo se espera que los pacientes estén en camino de recuperación en unas pocas semanas (aproximadamente 3 a 4 semanas) y que logren una recuperación completa dentro de varios meses. Las visitas de seguimiento serán un componente crucial de este proceso, permitiendo al cirujano evaluar el progreso del paciente, monitorear la curación y hacer ajustes en el plan de cuidado postoperatorio si es necesario. También se reanudarán las visitas con el Ortodoncista en las 3-4 semanas inmediatas a la Cirugía, con un protocolo determinado para iniciar el período de la Ortodoncia Postquirúrgica. 

Apoyo durante la recuperación

Recuperarse de una Cirugía Ortognática puede ser un proceso emocionalmente intenso, con altibajos naturales. Es fundamental contar con una red sólida de apoyo durante este tiempo, ya sea a través de familiares y amigos, o a través de grupos de apoyo en línea de personas que han pasado por experiencias similares.

Por otro lado, el equipo médico del paciente jugará un papel clave en la facilitación de una recuperación exitosa, proporcionando orientación y apoyo en cada paso del camino. Al final, la recuperación de la Cirugía Ortognática es un viaje, y cada paso adelante, no importa cuán pequeño, es un paso hacia una mejor salud y bienestar y a una mejora importante de pacientes con maloclusiones con afectación severa. 

¿Necesitas ayuda?

Si padeces una de estas alteraciones o crees que tu problema puede tener estas necesidades, puedes realizar la consulta con el Ortodoncista y/o Cirujano Maxilofacial y estaremos encantados de informarte sobre los procedimientos y pasos a seguir.

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